Sunday Trial

Aortadisseksjon er en sprekk i det innerste laget på hovedpulsåren(aorta). Den medfører at veggen blir svakere og hovedpulsåren kan utvide seg over tid. Det er en potensielt livstruende tilstand og medfører en viss risiko for blødning, og kan også føre til nedsatt sirkulasjon til kroppens organer. I de fleste tilfeller klarer man imidlertid å unngå alvorlige komplikasjoner ved å senke blodtrykket i den akutte fasen.

De pasientene som har en umiddelbar fare for livstruende blødning eller nedsatt sirkulasjon til organene i kroppen, opererer vi med en ny kunstig pulsåre. Vanligvis med et stentgraft (TEVAR) som føres inn fra lysken. For de som ikke har en umiddelbar risiko for alvorlig komplikasjon, er behandlingen å senke blodtrykket mens du er innlagt på en overvåkningsavdeling og etter hvert livslangt med tabletter. Hvis man utvikler utvidelse av

hovedpulsåren som et resultat av disseksjonen, vil man bli anbefalt en planlagt operasjon, enten åpen eller med TEVAR.

Vi ønsker i Scandinavian Trial of Uncomplicated Aortic Dissection (Sunday Trial), å undersøke om utviklingen av sykdommen og overlevelsen bedres om man behandler med TEVAR i tillegg til medisinsk behandling sammenliknet med bare medisinsk behandling, hos de som har en ukomplisert aortadisseksjon. Vi ønsker å inkludere de pasientene som innlegges akutt på sykehus med denne diagnosen. Studien gjennomføres i Skandinavia og omfatter 600 pasienter, der man trekkes ut til en av de to gruppene som skal sammenliknes.

Det primære utfallet som skal undersøkes er 5-års overlevelse. I tillegg skal vi undersøke effekten på pasientens livskvalitet og dessuten helseøkonomiske aspekter mellom de to gruppene.